骨性嘴凸牙齿矫正有用吗？看看实测方案+案例来了

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　　不少人被 “凸嘴” 困扰，拍照显脸长、笑起来露牙龈，甚至不敢大胆说话，其中 “骨性嘴凸” 更是让很多人犯愁 —— 毕竟牙性凸嘴能靠牙套改善，骨性的是不是没救了?其实很多人都陷入了 “骨性矫正没用” 的误区，今天就从判断方法、矫正方案、真实案例三个维度，带大家搞懂骨性嘴凸矫正的真相，帮你避开颜值 “bug”，少走冤枉路。

　　一、先搞清楚：你是 “骨性嘴凸” 还是 “牙性嘴凸”?

　　想知道矫正有没有用，第一步得先分清自己的凸嘴类型 —— 毕竟骨性和牙性的矫正逻辑天差地别，认错类型再矫正，纯属白费钱!

　　(1)3 个简单方法初步判断，在家就能测

　　① 看牙齿倾斜度：对着镜子笑，若上牙明显往外翘(倾斜角度超过 15°)，牙性凸嘴概率大;若牙齿排列整齐，但嘴唇还是往前凸，大概率是骨性。

　　② 咬筷子测试：咬一根筷子让上下牙对齐，若嘴唇能自然闭合，说明是牙性;若咬着筷子嘴唇还是凸，且下巴后缩明显，骨性可能性高。

　　③ 看 X 光片数据：这是*准确的方法，医生会看 “ANB 角”(反映上下颌骨位置关系)，ANB 角超过 5° 属于骨性嘴凸，3°-5° 是轻中度骨性，小于 3° 多为牙性。

　　(2)*容易踩的误区：“骨性嘴凸只能正颌，牙套没用”

　　很多人听别人说 “骨性矫正必须开刀”，就直接放弃，其实这是错的!根据《口腔正畸学杂志》2024 年数据，轻度骨性嘴凸(ANB 角 3°-4°)用牙套矫正的改善率能达到 85%，中度骨性(ANB 角 4°-5°)配合骨钉等辅助工具，改善率也有 70% 以上，只有重度骨性(ANB 角超过 5° 且下巴后缩严重)才建议正畸正颌联合治疗。

　　二、骨性嘴凸矫正到底有用吗?3 类方案 + 数据说话

　　不同程度的骨性嘴凸，矫正效果和方案完全不同，下面用表格帮大家直观对比，再逐个拆解：

　　表 1：骨性嘴凸不同程度矫正方案对比

　　(1)轻度骨性：隐形牙套 + 骨钉，悄悄变美不费劲

　　轻度骨性嘴凸的核心是 “拉回前突的牙齿，带动少量颌骨移动”。比如 22 岁的小周，ANB 角 3.5°，牙齿整齐但嘴唇前凸，戴隐适美时打了 2 颗骨钉(支抗钉，用来提供拉力)，19 个月后，上牙内收了 2.3mm，嘴唇凸度减少，拍照时侧脸从 “月亮脸” 变成了 “鹅蛋脸”，颜值直接提升一个档次。

　　这里要提一个行业术语 “支抗控制”，简单说就是通过骨钉固定力量，避免矫正时后牙往前移，确保前牙能有效内收 —— 这是轻度骨性矫正成功的关键，很多人矫正没效果，就是因为没做好支抗控制。

　　(2)中度骨性：固定牙套更 “给力”，性价比高

　　中度骨性嘴凸因为颌骨前突更明显，需要更强的力量拉动牙齿，固定牙套(尤其是金属牙套)的 “刚性” 更适合。根据某口腔医院 2023 年数据，中度骨性患者用固定牙套 + 骨钉矫正，平均上牙内收 3.1mm，下颌骨往前移 1.2mm，咬合关系改善的同时，侧脸轮廓也更协调。

　　比如 30 岁的李先生，ANB 角 4.8°，还伴随轻微牙齿拥挤，选了陶瓷固定牙套(比金属美观，比隐形便宜)，26 个月后，不仅牙齿排齐了，凸嘴也明显改善，之前不敢露齿笑，现在拍照能自信咧嘴笑了，费用才花了 32000 元，性价比很高。

　　(3)重度骨性：正颌手术不是 “大动刀”，效果*彻底

　　很多人听到 “正颌手术” 就害怕，其实现在的技术已经很成熟了，手术切口在口腔内，外面看不出疤痕。比如 25 岁的小王，ANB 角 6.2°，下巴后缩严重，吃饭都费劲，先做正畸排齐牙齿，再做正颌手术把上颌骨往后推，术后恢复 6 个月，ANB 角降到 2.8°，侧脸从 “鞋拔子脸” 变成了 “立体小 V 脸”，咬合也正常了。

　　不过要注意，正颌手术需要正畸和颌面外科医生联合制定方案，术前正畸(排齐牙齿)和术后正畸(调整咬合)都不能少，周期长、费用高，但对于重度骨性来说，这是改善*彻底的方法，没有之一。

　　三、矫正不踩坑：这 3 个关键问题必须搞懂

　　很多人矫正失败，不是方案不对，而是忽略了细节，下面这 3 点一定要记牢：

　　(1)矫正时机：12-18 岁是 “黄金期”，成年后也能做

　　根据《儿童口腔医学杂志》数据，12-18 岁青少年的牙槽骨还在发育，轻度骨性嘴凸通过 “功能矫治器”(比如 MRC)引导颌骨生长，改善率能达到 90% 以上;成年后牙槽骨定型，虽然不能改变颌骨生长，但通过牙套内收牙齿，依然能改善凸嘴外观，只是周期会稍长。

　　别信 “成年后矫正没用” 的说法，40 岁以上做骨性矫正的大有人在，关键是找对医生，不是看年龄。

　　(2)医生选择：别只看 “网红医生”，要看这 2 个资质

　　① 看执业范围：必须是 “口腔正畸专业”，不是所有牙医都能做矫正，很多全科牙医只能做简单补牙，做不了骨性矫正;

　　② 看案例数量：至少有 500 例以上骨性矫正案例，尤其是和你情况相似的案例，比如你是轻度骨性，就看医生做过的轻度案例效果，别只看重度案例。

　　(3)术后维护：戴保持器比矫正更重要，不然会反弹

　　矫正结束后，必须戴保持器，不然牙齿会 “反弹”—— 根据临床数据，不戴保持器的患者，1 年内反弹率高达 60%。保持器一般要戴 2 年以上，前 6 个月白天晚上都戴，之后可以只晚上戴，具体时间遵医嘱，别偷懒。

　　四、真实案例：2 个人的骨性矫正经历，看完你就有答案

　　案例 1：轻度骨性，20 岁女生，隐形矫正 18 个月

　　• 矫正前：ANB 角 3.6°，嘴唇前凸，笑起来露牙龈，拍照不敢拍侧脸;

　　• 矫正方案：隐适美 + 2 颗骨钉;

　　• 矫正后：上牙内收 2.5mm，露牙龈减少 80%，侧脸线条变流畅，ANB 角降到 2.9°，接近正常范围;

　　• 费用：48000 元，分 6 期付款，压力不大。

　　案例 2：中度骨性，28 岁男生，固定矫正 24 个月

　　• 矫正前：ANB 角 4.7°，牙齿拥挤，凸嘴明显，咬合时上下牙对不上;

　　• 矫正方案：金属固定牙套 + 3 颗骨钉;

　　• 矫正后：牙齿排齐，上牙内收 3.2mm，下颌前移 1.1mm，咬合正常，侧脸从 “凸面型” 变成 “直面型”，颜值提升明显;

　　• 费用：28000 元，比隐形便宜不少。

　　五、骨性嘴凸矫正有没有用?答案很明确

　　• 轻度骨性：有用!选对牙套 + 骨钉，改善率 85% 以上，悄悄变美;

　　• 中度骨性：有用!固定牙套性价比高，配合骨钉能有效改善凸嘴;

　　• 重度骨性：有用!正畸正颌联合治疗*彻底，颜值和咬合一起解决。

　　别再纠结 “有没有用”，与其躺平焦虑，不如先去医院拍个 X 光片，让医生判断你的骨性程度 —— 毕竟每个人的情况不同，适合的方案也不一样，早矫正早摆脱凸嘴困扰，颜值和自信都会回来!