正颌和正畸的区别有哪些？一键弄懂区别是什么

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　　照镜子时发现牙齿歪歪扭扭，侧面看下巴像 "月亮脸"，到底该挂正畸科还是正颌科?这对口腔医学里的 "孪生兄弟"，常让求美者傻傻分不清。简单来说，正畸是给牙齿 "排座位"，正颌是给骨骼 "搭框架"，一个管牙齿排列，一个管颌面形态。搞清楚两者的区别和适用场景，才能避免花冤枉钱走弯路。接下来就从专业角度带大家拆解这对 CP 的奥秘，附超实用避坑指南哦!

　　一、正颌 VS 正畸区别对照表：从里到外的 "改造差异"

　　小贴士：两者并非对立关系，70% 的正颌患者需要 "正畸 - 正颌 - 正畸" 联合治疗，就像装修先改水电(正畸排齐牙齿)再拆墙砌墙(正颌调整骨骼)，*后还要软装(术后精细调整咬合)。

　　二、找准适应症：你该选 "牙齿美容" 还是 "骨骼重塑"?

　　(一)这些情况先看正畸科：牙齿问题为主的 "可微调型"

　　1. 牙齿排列问题：虎牙、龅牙(轻度)、牙齿拥挤 / 稀疏、中线不齐，比如笑起来门牙歪向一边，或者下牙包在上牙外面(轻度反颌)。

　　2. 咬合功能问题：吃东西时上下牙对合不正，导致咀嚼效率低、牙齿磨损，甚至颞下颌关节弹响疼痛。

　　3. 轻度颌面不协调：侧面看略有凸嘴但下巴发育正常，通过拔牙内收牙齿就能改善面型，比如明星正畸后从 "猿人颌" 变 "小 V 脸"。

　　(二)这些情况必须正颌 + 正畸联合治疗：骨骼畸形导致的 "结构性问题"

　　1. 严重反颌(地包天)：下巴明显前突，牙齿咬合时下牙完全包住上牙，像 "鞋拔子脸"，可能伴随上颌发育不足。

　　2. 双颌前突：上下颌骨同时前凸，嘴唇无法自然闭合，闭唇时需要用力，甚至导致牙龈外露(露龈笑)。

　　3. 偏颌畸形：左右脸不对称，下巴偏向一侧，可能是单侧颌骨过度生长或发育不全引起。

　　4. 开合畸形：上下牙齿无法咬合接触，吃东西漏食物，甚至影响发音，多由颌骨垂直发育异常导致。

　　自测小技巧：用手机拍侧面照，鼻尖 - 下唇 - 下巴连成直线，若下巴明显后缩或前突超过 2mm，可能需要正颌评估;若只是牙齿前突但颌骨位置正常，正畸即可改善。

　　三、防坑指南：避开三大认知误区 钱花在刀刃上

　　(一)误区一："只要牙齿整齐了，脸型自然变好看"

　　真实情况：正畸只能改变牙齿和嘴唇的突度，对下颌骨位置影响有限。比如轻度凸嘴通过拔牙内收可以改善，但严重的 "没下巴"(下颌后缩)必须通过正颌手术前移下颌骨，才能让侧脸线条流畅。

　　正确做法：先拍头颅侧位片和 CT，让医生判断是 "牙性畸形" 还是 "骨性畸形"。牙性问题正畸解决，骨性问题必须正颌，别信 "单纯正畸能治地包天" 的虚假宣传。

　　(二)误区二："正颌手术风险大，找美容医院便宜又快捷"

　　真实情况：正颌属于四级手术(*高级别)，必须在具备 "颌面外科专科" 的三级医院开展，主刀医生需有 10 年以上颌面外科经验。美容院或普通口腔诊所根本没有手术资质，曾有患者在小机构做正颌导致神经损伤，终身面部麻木。

　　正确做法：认准 "口腔颌面外科" 或 "正颌外科" 专科，全国能开展正颌的医院不超过 50 家，比如北大口腔、上海九院、华西口腔等，术前一定要查看医生的《医师执业证书》执业范围。

　　四、术前必看：两类人群的黄金治疗期

　　(一)正畸的*佳时机

　　• 乳牙期(3-5 岁)：矫正地包天等功能性畸形，避免颌骨发育异常。

　　• 替牙期(8-12 岁)：干预不良习惯(口呼吸、咬手指)导致的牙齿不齐，利用生长潜力引导颌骨发育。

　　• 恒牙期(12 岁以上)：大多数错颌畸形适合这个阶段，成年后只要牙周健康也能正畸，只是疗程稍长。

　　(二)正颌的黄金年龄

　　• 骨骼稳定期(18-40 岁)：颌骨发育完全后手术效果稳定，40 岁以上需评估心肺功能和骨骼愈合能力。

　　• 严重骨性畸形建议尽早手术：比如儿童期严重地包天，若等到成年颌骨畸形会更严重，手术难度和风险也会增加。

　　正颌与正畸，一个是骨骼的 "大改造"，一个是牙齿的 "微整形"，只有找准自己的问题所在，才能选择*适合的变美方案。记住，颌面问题不仅影响颜值，更关系到咀嚼、发音甚至心理健康，一定要找专业医生做全面评估。变美的路上没有捷径，但选对方向才能少走弯路，愿每个人都能拥有自信绽放的笑容!